劉伯恩醫師的減重天地

喝咖啡到底會胖？還是會瘦？每隔一段時間，就有人討論這個問題，日前還傳出有一位國小學生因為天天喝好幾杯咖啡，結果變成大胖子，讓家長擔心不已。相反地，坊間還有各種所謂的「減重咖啡」，宣稱一天只要喝一包，一個星期就可以瘦好幾公斤。還有很多帥哥美女們，也常常說他們都喝黑咖啡來減重。

  咖啡含有茶鹼、咖啡因等天然類腎上腺素及擬交感神經興奮劑，這類的成份，在藥理學上對於棕色脂肪，也就是深層脂肪有代謝的作用；且中外文獻中，也有上百篇以上的研究報告指出，咖啡有促進新陳代謝的作用。如果以此原理為依據，喝咖啡的確有控制體重的效果，但臨床的經驗中，卻不乏喝咖啡，卻是愈喝愈胖的案例，其中的原因，便出現在喝咖啡的味道。

  單就咖啡的熱量而言，純黑咖啡的熱量幾乎等於零，若說喝咖啡會瘦，說的正是喝黑咖啡，但有很多人為了增加口感，會在黑咖啡裡加上大量的糖、牛奶、奶精，一旦黑咖啡裡有了這些添加物，不止連減重的效果都不見了，甚至會愈喝愈胖。那一位天天喝咖啡，喝到變大胖子的小學生，正是在咖啡裡加了糖、奶精粉所導致的。

  以市面上販售的罐裝咖啡為例，一瓶容量約240毫升的罐裝咖啡，純黑咖啡的熱量是零，若加了一點點糖及奶精粉，標示微糖的的罐裝咖啡，每100毫升的熱量約為17大卡，若是一般甜度和奶精粉的罐裝咖啡，每100毫升的熱量可以達43大卡，一瓶喝完，等於喝進了103大卡的熱量，都快接近半碗飯的熱量了。

  罐裝飲料還是屬於小包裝，如果是一般飲料店現調的杯裝咖啡，一杯的容量至少500c.c.，折算下來，一杯加了糖的咖啡，熱量就高達200大卡，等於快喝進了一碗飯的熱量。還有很受歡迎的拿鐵，雖然是以鮮奶為主要成份，但大多數的商家都使用全脂鮮奶，才能煮出香濃的味道，100c.c.的全脂牛奶，熱量約為70大卡，如果再加上糖調味，熱量就更高了。便利商店一杯500c.c.的拿鐵，熱量就有115大卡。

  所以喝咖啡到底會胖？還是會瘦？與添加物有絕對的關係。

  只是就醫師的立場，並不鼓勵長期喝黑咖啡來減重。因為咖啡裡的咖啡因成份，對於交感神經有所謂的抗耐性，同時也會破壞胃酸，長期飲用，反而會有「開胃」的作用，一旦有開胃現象，會更想吃東西，甚至愈吃愈多，更不利減重。除此，添加在咖啡內的奶油或奶精粉，有些可能都含有多元不飽和脂肪酸，甚至是反式脂肪，這類脂肪對健康並無益處，反而容易增加心血管疾病的罹患率。

  夏天快到了，很多人常常會飲用一杯冰冰涼涼的冰咖啡來消暑，其實，冰品飲料容易讓腸胃道酵素反應變低，飲品裡的成份更會被照單全收，如果冰咖啡裡還添加了糖、奶油，真的就會愈喝愈胖。

  也因此，如果真的想利用黑咖啡來減重，建議大家不要在黑咖啡裡添加糖、奶油、奶精粉，甚至是全脂牛奶；也不要長期飲用，一天一杯就足夠了，期程不要超過一個月，否則攝取了過多的咖啡因，反而有害身體健康，同時也儘量不要喝冰咖啡。

  至於咖啡因的攝取量，一天最好不要超過300毫克，一般的罐裝飲料，每100毫升的黑咖啡，含有約57毫克的咖啡因，拿鐵咖啡則為每100毫升，含有39.7毫克的咖啡因，稍微少一點。

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