「怎麼才沒幾天,竟然胖了3公斤」、「這個冬天我已經胖了4公斤」、「劉醫師,天氣又濕又冷,每天都好想吃東西,怎麼辦?」入冬以來,每天都有患者上門來詢問,這種持續性的濕冷天,到底該怎麼控制體重?還有人在短短的2個星期內,就胖了4公斤。
這的確是個惱人的問題!入冬以來,北部地區持續性的濕冷天,不僅讓人心情煩悶,連體重都控制不住了。有一位原本在南部工作的陳小姐(化名),身材比例都維持得還不錯,但就在一個月前因為業務調動的關係,從南部調到北部來,沒想到北部的天氣和南部大不相同,南部天天可以看到陽光,北部竟然可以持續性地下了十多天的雨,而且溫度都偏低,讓她天天冷得想喝熱熱的湯,或是吃火鍋來取暖,有時候一天三餐之外,都還外加一頓宵夜了,還是想再吃東西,結果不到一個月,體重竟然增加了4公斤,原本合身的窄裙都穿不下了,這下讓她非常緊張,趕到門診來求助。
類似陳小姐的情形,今年入冬以來,已經有好多起了。這種因為氣候濕冷的關係而導致的暴肥現象,可以稱為「濕冷型肥胖」,且彼此成正比,天氣濕冷度愈高,暴肥的比例也會跟著升高,這種現象,在一些濕冷型氣候的地區,如加拿大的多倫多,情況特別明顯。
所謂「濕冷型肥胖」,顧名思義一定和天氣有關,一般而言,外在環境的濕度增高到30%以上,溫度在10-15度之間,人體內的內生性腎上腺素就會不正常的增加,脂解酶的活動力會下降,胰島素分泌也會變多,加上下視丘的飽食中樞閥值降低,多重影響下,體內容易缺氧,一旦缺氧,就會增加肌餓感,讓人更想吃東西,還特別會偏好一些碳水化合物,或高熱量的食物,如火鍋、熱湯、甜湯等。
如果情況只維持一、二天,那都還好,一旦如果時間變長了,往往就很容易失控了,加上天氣濕冷,會讓人更懶得活動,體重不知不覺就往上飆了。今年入冬以來的門診病例當中,好多起都是因為持續性的濕冷天氣而產生的暴肥,像前面所舉例的陳小姐,因為怕冷,會想吃東西,而原本會利用周休二日外出運動或郊遊的計畫,也都因天氣濕冷而取消了,吃得多,又活動得少,當然就更容易胖了,短短2個星期就胖了4公斤。
這種因為濕冷天氣所產生的暴肥現象,也多合併有水腫的問題,因為一般而言,高湯的鈉鹽含量都偏高,鈉鹽攝取量過高,又沒有多喝水,很容易剌激留鹽激素的分泌,將鈉留在體內,讓代謝變差,水份不易排出,形成水腫。
對於濕冷型肥胖的治療方式,除了水腫情形較為嚴重,可藉助藥物改善之外,最重要的還是要控制熱量和運動,即使天氣冷想要吃火鍋,也可以選擇熱量較低的蔬菜鍋,且儘量不要再沾調味料;還有一定要「動」,即使戶外下雨濕答答,也可以在家裡做些健身操,每天至少40分鐘,最重要的是,一定要多喝水,喝水可以促進代謝,增進體內循環,有助於減重。
經過調整之後,陳小姐的體重已經控制下來了,她說:「沒想到天氣也會影響到體重,以後真的要特別小心了!」
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